3月30日，从市医疗保障局获悉，即日起至4月18日，我市将开展2026年全市定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作，对2024年1月1日至2025年12月31日期间医保基金使用和管理情况进行全面核查，必要时可追溯和延伸，范围覆盖全市所有定点医药机构。

其中，定点医疗机构重点对照《潜江市定点医疗机构违法违规使用医保基金典型问题清单（2026版）》，聚焦心血管内科、骨科、血液净化、康复、医学影像、临床检验、肿瘤、麻醉、重症医学、口腔、内分泌、精神医学、眼科、普外、神经内科等15个领域，逐项开展自查。同时，结合医保服务价格项目立项指南在本地落实情况，围绕新旧项目映射关系、项目内涵、计价单位等关键要素变动，逐项研判。定点零售药店则需对照《潜江市定点零售药店违法违规使用医保基金典型问题清单（2026版）》，重点对虚假销售、将非医保范围医药费用纳入结算、未按规定凭处方销售处方药、违规退换医保基金支付的药品、进销存管理及监控视频等问题开展自查自纠。

据了解，本次自查自纠分部署动员、深入自查、抽查复查三步推进。在部署动员阶段，各定点医药机构要细化分工，确保全覆盖无遗漏。在深入自查阶段，各机构对照典型问题清单逐项核对，对诊疗行为和费用逐条分析，形成自查报告，主动退回违法违规使用的医保基金。对主动足额上缴并整改到位的，可依法依规从轻从宽处理；对自查整改结束后仍未整改或同类问题再次出现的，将依法依规从严从重处罚。市医保局相关业务部门将同步开展数据分析，提供技术支撑，帮助定点医药机构提升自查自纠精准度。在抽查复查阶段，市医保局工作专班将对自查流于形式、敷衍应付的机构进行重点抽查复查，对仍发现问题的将严肃处理。（潜江市融媒体中心记者 洪苗苗）